2008年4月27日星期日

医药分家势在必行

我在马来西亚长大,4年前到澳洲攻读药剂系,毕业后目前在澳洲当一名实习药剂师。澳洲早已经有医药分家的系统,几年在澳洲药剂房工作经验,让我清楚我国和澳洲在这方面的分別。我个人认为其中最大的分別是,就像《星洲日报》社论所说的“民眾对药物常识低落”以及大眾不瞭解药剂师和医生的专业其实是截然不同的。

医生的专业是诊断病情,並配於病人他认为最適合的药;药剂师的专业是分析药物和病人的情况,协助医生让病人的病情获得最大的医疗效果。比方说,在我国,一名病人患了流感似的癥状,经过医生诊断,认为该病人得了气管炎,然后配一般用於抗气管炎病菌的抗生素给病人,接著由诊所的护士告诉病人如何服药。

在医药分家的国家,同样的情况发生了,不同的是医生將药方写在药单上,让病人拿药方让药剂师配药,药剂师在发出药物时会询问该病人是否对任何药物过敏,是否有吃其它药或保健品,是否有其他健康状况等,確保那药不会对病人造成危险,然后告诉病人如何服药,它可能会有甚么副作用,和其他病人须知的重点。

病人也可以和药剂师討论病因可能性,和应注意的事项或如何促进康復等等。医生也可以做到以上几点,问题是医生课程里並没有专攻药物化学,在药与药之间的问题上,他们不会比药剂师来的清楚;另外,医生可能太忙了,到目前为止我个人还没遇过多少个空閒的医生问我癥状以外的问题(如健康状况,或在服用著的药物)。

药剂师本来就是一个专业,我们必须完成3至4年在大学的学习,经过一年在医院的实习期后还要通过一个专业考试后才成为一名合格的药剂师。我们学的是人体生物和药物化学,注重的知识是和医生不一样的,所以就算医药不分家,也没有人可以质疑我们的专业地位。而马来西亚药剂师协会努力爭取的是,除了让药剂师的专业更被大眾瞭解,也是为了让我国人民的医药健康获得更好的照顾。

医生和药剂师的责任都是帮助每个人拥有健康,但医生的咨询费高,他们的经济效益却不会遭人话题;药剂师根据医生的药单卖给病人那医生配的药,有些药本来就很贵,难道医生就会卖得比较便宜吗?

如果医生可以更加专注执行他们的工作,而病人可以从药剂师获得更多关於他们药物的知识都不算是好处的话,那甚么才是呢?殊不知,医生一般上都不瞭解药物的化学特质,胃痛就隨便给一种胃药,胃药会带来的副作用会对该病人造成甚么问题,病人自己迟点就知道了。

翻开报纸,关於病人控告医生给错药的新闻不见得少,所以医药分家决不是只为了“防止药物的行业被垄断”,而是为大眾的健康带来更多的好处;如果我们想让我们的医疗制度更加完善的话,医药分家就是势在必行的一步。而目前医药不能分家最大的问题是,没有人愿意好好地坐下来谈谈如何建立一个三贏(病人,药剂师和医生)的制度,不然的话,医药分家隨时都可行。

作者:维维

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